Pareho ba ang mga pamantayan ng pag-uugali para sa taga-sponsor ng Mga Bahagi C at D?
Pareho ba ang mga pamantayan ng pag-uugali para sa taga-sponsor ng Mga Bahagi C at D?

Video: Pareho ba ang mga pamantayan ng pag-uugali para sa taga-sponsor ng Mga Bahagi C at D?

Video: Pareho ba ang mga pamantayan ng pag-uugali para sa taga-sponsor ng Mga Bahagi C at D?
Video: Параплан и новый город ► 6 Прохождение Dying Light 2: Stay Human 2024, Disyembre
Anonim

SA ISANG MINIMUM, ISANG EFECTIVE COMPLIANCE PROGRAM AY KASAMA SA APAT NA KINAKAILANGAN NG KOREONG. BAHAGI NG MEDICARE C AT D PLANO SPONSORS HINDI KINAKAILANGAN NA MAGKAROON NG PROGRAM NG PAGSUNOD.

Bukod dito, pareho ba ang mga pamantayan ng pag-uugali para sa bawat taga-sponsor ng Mga Bahagi C at D?

Mga Bahagi C at D ng Medicare plano Mga sponsor ay hindi kinakailangang magkaroon ng isang programa sa pagsunod. Sa isang minimum, ang isang mabisang programa sa pagsunod ay may kasamang apat na pangunahing mga kinakailangan.

Pangalawa, may kasamang apat na pangunahing mga kinakailangan ba ang isang mabisang programa sa pagsunod? Nangangailangan ang CMS ng isang mabisang programa sa pagsunod upang isama ang pitong pangunahing mga kinakailangan:

  • Mga Patakarang Sumulat, Pamamaraan, at Pamantayan sa Pag-uugali.
  • Opisyal ng Pagsunod, Komite sa Pagsunod, at Mataas na Antas ng Pamamahala.
  • Mabisang Pagsasanay at Edukasyon.
  • Mabisang Mga Linya ng Komunikasyon.
  • Mga Pamantayan sa Pagdidisiplina ng Maayos na Inilathala.

Katulad nito, tinanong, ano ang ilan sa mga batas na namamahala sa Medicare Parts C at D?

Ang ilan sa mga batas na namamahala sa Medicare Parts C at D Kasama sa Fraud, Waste, and Abuse (FWA) ang Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA); ang Batas sa Maling Pag-angkin; ang Anti-Kickback Statute; ang Listahan ng Mga Hindi Kasamang Indibidwal at Entidad (LEIE); at ang Health Care Fraud Statute.

Anong mga isyu ang dapat iulat sa isang departamento ng pagsunod?

Ito ang mga halimbawa ng mga isyu na dapat iulat sa isang Kagawaran ng Pagsunod: hinihinalang Pandaraya, Basura , at Pang-aabuso (FWA); potensyal na paglabag sa privacy ng kalusugan, at hindi etikal na pag-uugali / maling pag-uugali ng empleyado.

Inirerekumendang: