Ano ang pinaghalo na rate ng ospital?
Ano ang pinaghalo na rate ng ospital?

Video: Ano ang pinaghalo na rate ng ospital?

Video: Ano ang pinaghalo na rate ng ospital?
Video: Pwede bang pigilang lumabas ng ospital ang pasyenteng hindi makapagbayad ng hospital bill? 2024, Nobyembre
Anonim

A rate ng reimbursement para sa mga serbisyong pangkalusugan sa US na nakabatay sa mean/average ng 2 o higit pang mga algorithm ng pagbabayad. Sa ilalim ng mga DRG, ang pinaghalo bayad rate ay batay sa isang timpla ng lokal at pederal na mga indeks ng sahod sa lugar.

Tinanong din, ano ang rate ng DRG?

Isang pangkat na may kaugnayan sa diagnosis ( DRG ) ay isang sistema ng pag-uuri ng pasyente na nag-standardize ng mga prospective bayad sa mga ospital at hinihikayat ang mga hakbangin sa pagpigil sa gastos. Sa pangkalahatan, a Bayad sa DRG sumasaklaw sa lahat ng mga singil na nauugnay sa isang inpatient na pananatili mula sa oras ng pagpasok hanggang sa paglabas.

Dagdag pa rito, paano binabayaran ng Medicare ang mga ospital? Inpatient mga ospital (talamak na pangangalaga): Medicare nagbabayad mga ospital bawat paglabas ng benepisyaryo, gamit ang Inpatient Prospective Payment System. Ang ilan mga ospital makatanggap ng mga karagdagang bayad, tulad ng pagtuturo mga ospital at mga ospital na may mas mataas na bahagi ng mga benepisyaryo na mababa ang kita.

Ang tanong din, paano kinakalkula ang base rate ng ospital?

  1. Pagbabayad sa ospital = DRG na may timbang na timbang x rate ng hospital base.
  2. Mayroong ilang mga formula na nagpapahintulot sa mga paglilipat ng pagbabayad at mga kalkulasyon ayon sa ilang mga grupo.
  3. Formular para sa pagkalkula ng MS-DRG.
  4. Pagbabayad sa ospital = DRG na may timbang na timbang x rate ng hospital base.

Paano kinakalkula ang kamag-anak na timbang ng DRG?

Ang CMI ng isang ospital ay kumakatawan sa average na pangkat na nauugnay sa diagnosis ( DRG ) relatibong timbang para sa ospital na iyon. Ito ay kinakalkula sa pamamagitan ng paglalagay ng bilang sa Timbang ng DRG para sa lahat ng pagpapalabas ng Medicare at paghati sa bilang ng mga paglabas. Ang mga CMI ay kinakalkula gamit ang parehong mga kaso na naayos sa paglilipat at mga hindi naayos na mga kaso.

Inirerekumendang: